■個人で自分の空き家を管理する人が対象です。同業者の方等のお申込みはご遠慮ください。■
【申込者】お名前 (必須)
メール【申込者】アドレス(必須)
【申込者】電話番号(必須)
【申込者：住所】郵便番号(必須)
郵便番号を入力すると住所が自動で入ります
【申込者：住所】都道府県(必須)
【申込者：住所】市町村(必須)
【申込者:住所】それ以降の住所(必須)
【空き家】所有者名 (必須)
所有者が複数の場合は「、」で区切って記入してください
【空き家】所有者と申込者の関係 例：父 など(必須)
【空き家所在地】郵便番号(必須)
【空き家所在地】都道府県(必須)
【空き家所在地】市町村(必須)
【空き家所在地】それ以降の住所(必須)
【空き家概要】例：５ＤＫ 駐車場1台 木造２階建 昭和50年建築 その他 等
1）上記、記載事項に虚偽の記載はないことを誓います。（誤記入を除く） 同意される方は下記に☑して下さい
2）申込者は、【空き家みまわり隊】から提供される、マニュアル等の情報を自分の空き家管理に使用し、他人に閲覧させたり譲渡したりしないことを誓います。 同意される方は下記に☑して下さい。
上記内容で送信します。送信内容は、再表示されません。
